近日，我校公共卫生学院2016级预防医学本科生苏晴作为第一作者，在BMC Medicine（中科院一区Top期刊，IF: 6.782）发表论文《Breastfeeding and the risk of childhood cancer: a systematic review and dose-response meta-analysis》，青年教师叶丁博士为本文的通讯作者。
儿童癌症正在成为全世界儿童死亡的一个主要原因[1]。自20世纪80年代以来，全球0-14岁儿童登记癌症的年龄标准化发病率已从124.0/100万人年增加到140.6/100万人年[2]。普遍认为，母乳喂养可以减少母亲发生乳腺癌[3]和卵巢癌[4]的风险。然而，母乳喂养与儿童癌症风险之间的关系在不同的研究中并不一致，而且这种联系可能因癌症类型而异。
文章指出，母乳喂养与儿童白血病的风险呈现负相关性。母乳喂养时间最长与最短相比，能够降低23%的儿童白血病发生风险（95%CI：9%-35%）。按组织学类型分层的亚组分析发现，母乳喂养与急性淋巴细胞白血病（ALL）风险降低相关，具有临界统计意义（OR=0.92，95%CI：0.84-1.00），但与急性髓性白血病（AML）风险降低无关。剂量-反应分析结果显示，母乳喂养与儿童白血病风险之间存在显著的非线性剂量-反应关系，近似于U形曲线（图1），在母乳喂养9.6个月时观察到的保护作用最为明显（OR = 0.66，95%CI：0.62-0.70）。同时，文章也提示母乳喂养对于儿童罹患神经母细胞瘤具有保护效应，且存在统计学意义。但由于文献数量的限制，未进行亚组分析和剂量-反应分析。另外，文章未发现母乳喂养与儿童淋巴瘤、软组织肉瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤和生殖细胞肿瘤的风险关联。因此，现有研究表明母乳喂养可以有效预防儿童期白血病和神经母细胞瘤，值得进一步深入研究和探索具体的生物学机制。
图1母乳喂养与儿童白血病的剂量-反应关系
该篇论文的通讯作者，青年教师叶丁介绍，该项研究成果对目前的流行病学证据进行了最新的系统回顾和剂量-反应Meta分析，精确量化了母乳喂养对儿童期不同癌症发病率的影响，尤其是白血病，母乳喂养可能成为预防儿童期白血病的公共卫生策略的重要组成部分。本科生高水平论文的发表，极大地鼓舞了学院老师和同学们的科研热情，接下去，学院将制定一套有利于提高人才培养质量的教师考核和激励机制，以更大的力度支持教师指导学生发表高水平学术论文，为打造一流人才队伍，创建具有中医药特色的一流公共卫生学院夯实机制条件保障。
公共卫生学院青年教师：叶丁
2016级预防医学本科生：苏晴
