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大数据时代下中医医道基于“天-地-人”三才理论的守正创新 ——读《混沌与觉悟——中医入门零到玖》有感

资讯来源:   发布时间:2023-10-09 10:10:33

天、地、人并称三才,语出《易传·系辞下》。《混沌与觉悟——中医入门零到玖》作者陈广源,回顾了50多年来学中医、干中医的历程,在书中将中医医道与天道、地道、人道之间的关系阐述的透彻明了,并在书本尾篇以中医学与大数据的对话结尾,一老、一少,一明月、一朝阳,一个童颜鹤发、一个血气方刚,他们跨越时空,看似对立,实则平等、真诚,中医医道在汲取了新生力量后不仅迸发出创新的火花,还熔炼成一颗更加坚定的内心。我们就围绕着陈广源先生所列举的大数据时代的特征来谈谈它可以为中医带来什么。

第一,大数据时代把物质世界上升为不断增长、发展、流动、变化着的数据信息。这与“非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏”的三才理论不谋而合,寰宇之中,世间万物无时无刻不在运动之中,从基于面像、舌像、脉图等某一种智能化诊断数据,到中医远程会诊的网络养生保健平台,中医医道中“以人为本,辨证论治”的内核丝毫未变,变的是结合大数据智能性、开放性、高效性的时代特征不断革新的诊疗手段和诊疗平台,变的是中医医道的表现形式。

第二,大数据更加重视对物质世界的整体性、宏观性的认识,这也正是三才论中的天人合一观。陈广源先生在书中提到“自觉地把自己的‘小宇宙’融入‘大宇宙’之中”,小与大是相对的,整体观这个概念也是相对的,个体在天地自然、国家民族面前犹如沧海之一粟,在身体的脏器骨骼、经络气血面前却是一个有机整体。当“小宇宙”阴阳失衡、气血不和之时,我们常会用中医医道中饱经风霜却历久弥新的名家经验去应对。如,“正气存内,邪不可干”,陈生等人在赴汉抗疫实践中,面对重症患者特别强调“扶正”,患者有了正气,才有了驱邪外出的资本,才不至于出现“病好了,人没了”的悲惨结局。对“大宇宙”而言,中医医道永远流露着真挚而热烈的家国情怀,它是范仲淹口中的那句 “不为良相,就为良医”,抑或是吴鞠通西坝杨家码头那家救世于民的“问心堂”,抑或是诺奖获得者屠呦呦在颁奖台上的那番激励人心的致辞。中医医道的根——民族精神,无论走过多少沧海桑田,无论历经多少兴衰成败,仍深深的扎根于中华大地之上。

无疑,要是没有这份坚守,中医早在华夏大地销声匿迹。大数据时代多元文化交融,不同价值观碰撞与冲击,西医的强势优点不容置喙,外界“废除中医”的呼声接连不断,也正是这样一个嘈杂的外界环境,捶打出一颗坚定的中医心,一个守正的中医魂。守正,不仅守的是“天人合一”的处世医人观,更守的是身为华夏子女的那份文化自信和顶天立地。

第三,大数据时代更重视事物相关关系,而淡化对因果的追求。何为相关关系?陈广源先生给出了答案,它是量化两个数据值之间的数理关系。通俗的讲,相关关系强,两者关系大,一个变化,一个也变,若关系弱,两者不会因彼方改变而波动。人类对世界的认识,无论在任何一个阶段都是有限的,大数据化要求我们在一切已知的事物中汲取信息,甚至包括我们从前认为根本“不靠谱”“不搭边”的事物。有人站出来反对,“一切事物都要汲取那不就是来者不拒嘛!”当然,我们要学会筛选,面向世界,取其精华。中医医道自古便有兼容并包的特征,它的理论基于儒、道、释三教,又在不断的实践中筛选并且增加了对自己有益的文化,如墨家的实用主义思想和法家的法与时移理论,从行为、情感、智慧多方面影响了人道中的一部分——“为人养生之道”,对培养一个完整健康的人有着重要意义。再到我们现在这个“美美与共”的世界,中西文化交流成为常态,中医医道也可从西方医学中汲取新的力量,这部分我想引出人道中另一部分—— “为医从医之道”。今年暑假,我作为中医医学生的身份去加拿大阿尔伯塔大学学习,我对他们开设的OSCE课程很感兴趣,这门课还原真实医疗场景,有担忧孩子被校园霸凌的妈妈、和男朋友吵架的Jane、拒绝吃药进食的精神分裂症患者、只愿一人呆着不吃不睡的双相情感障碍患者等多个不同人物,我从推开门时无法适从的窘迫到多个场景锻炼下来稳步熟悉的临危不乱,这与孙思邈在《大医精诚》中写到的“夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然”的形象逐渐贴合,这不正是中西医交流的优势所在吗?借鉴西医培养医学生的真实场景模拟来锻炼处理紧急情况的能力,让中医医道落到实践,造福一方。因此,为医从医能力的提升是向西方学习过程中更为深层的意义。

以上是我在此书中提炼出的观点并结合自己的见解展开的论述。正如书名般:混沌与觉悟。有了陈广源先生中医入门的指点,我在混沌中觉悟,然而,纸上得来终觉浅,我时常因没切身经历过而感到混沌,这可能是我读罢这本书的心境,也可能是所有中医求学者在探求中医“道”和“术”的路上的感受,也可能是人类对自然、社会、自身的认识中的所思所想,但是混沌与觉悟永远不是割裂的,它是一个过程,在不断的切换中波浪式上升、螺旋式前进!

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