米饭不能吃饱，水果不能吃多，甜品基本不碰……”
家里如果有“糖友”，“掌勺大厨”做饭时就更愁了。本来面对“中午吃什么？晚上吃什么？”这类“终极难题”已经够头疼了，现在又多了这么多规矩，这个不能吃，那个得少吃，调料也有讲究，不仅要营养丰富，还得美味可口……到底什么样的搭配合适？“糖友”的一日三餐有什么原则？
上周四11月14日是第13个“联合国糖尿病日”，今年的主题为“家庭与糖尿病”，我国的宣传主题为“防控糖尿病 保护你的家庭”。
如何从家庭角度防护糖尿病？糖尿病日当天上午，我院糖尿病防治中心开展了一次有趣、实用的糖尿病配餐“实战”活动，吸引了不少患者的参与。活动现场邀请了糖尿病患者和家属来“做菜”，再由专科医生、营养师点评菜品搭配，为糖尿病人饮食合理搭配出谋划策。
正值联合国糖尿病日，我院糖尿病防治中心开展的一场糖尿病患友营养配餐大赛中，内分泌科、营养科医护团队正点评患友一顿晚餐的菜品搭配，为糖尿病人饮食的合理搭配出谋划策。
内分泌科胡江主任说，糖尿病是一种需要终身管理的慢性病，除了医护的帮助，抗击糖魔同样离不开家庭的支持。今天，我们就和来教大家如何为糖友科学“做菜”，帮各位家里最辛苦的“大厨”解解愁。
指导专家：胡江 主任医师 内分泌科主任
“家庭是预防2型糖尿病的主战场，在糖尿病的早期发现和管理中发挥着至关重要的作用。”胡江主任说，糖尿病人的家庭应该学会“科学做菜”，很大程度上可以帮助控制病情，提高生活质量。
那么，怎么样才是糖尿病人家庭的合理饮食搭配呢？胡江主任给了几点自己的建议。
胡江主任说，对于糖尿病家庭要遵循“三减”饮食及少食多餐、定时定量原则。“三减”即是减糖、减盐、减油，比如减糖重在自我控制，减少食糖频率；在减盐的过程中，可以逐渐递减，或者用葱姜蒜等食材替代；减油可以调整烹饪方式，精确每人每日用油不超过25克等方式，控制并减少糖尿病、高血压、冠心病、脂肪肝等疾病的发生。另外，最应该禁忌的就是暴饮暴食！因为暴饮暴食容易让胰岛素抵抗更为明显，导致血糖不稳定。
懂得计算每天所需总能量
了解糖尿病人全天需要的总能量，就可以计算出每天可以吃多少，既满足身体需求，也可以控制总摄入。计算公式为标准体重（标准体重为身高减去105，单位为公斤）乘以每公斤标准体重需要的热量。一般来说，每公斤标准体重需要的热量是根据从事的工作强度来区分，轻体力的成人每公斤标准体重热量为25千卡，中体力者为30千卡，重体力者为35千卡，计算之后根据总能量分配三餐。
每顿一拳头米饭，混搭粗粮、杂粮
熟米饭可以参照每顿1拳头的量，基本满足了每日总能量的一半左右。建议粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3。一般粗粮的血糖指数会低于细粮，大家可以用糙米、大麦、燕麦、小米、玉米粒等粗粮和白米饭等细粮“混搭”。或者还可以加入豌豆、黑米、玉米、胡萝卜等，既美观美味，又能预防糖尿病相关疾病。
每天300ml奶制品
一般来说，每日蛋白质摄入含量不超过总热量的15%。通常情况下，每天吃50-100g蛋白质就能满足需求。建议吃大豆制品、奶制品，推荐每天300 ml奶制品，喝酸奶的话应选择不含蔗糖和蜂蜜的原味酸奶。做菜的时候，可以选择鱼禽、鸡蛋，鸡蛋每天不超过1个，适量鸡、鸭肉，减少高脂肪的猪、牛、羊肉。
用油看“不饱和脂肪酸”，少吃脂肪类食物
糖尿病人要限制脂肪摄入，每日摄入量不能超过总热量的30％。家里用油可以调整为以不饱和脂肪酸（茶籽油、橄榄油、亚麻油、鱼油等）为主，更容易被人体的胃肠道所消化。限制加工肉类和内脏，因为腊肠、腊肉等加工肉类含有大量的食盐和亚硝酸盐，猪肝、猪肚等动物内脏含有大量的脂肪。不过这里说的限制吃，不是指绝对不能吃，而是建议少吃，比如每个月吃1-2次问题不大。
每天1斤蔬菜，水果在两餐之间吃
新鲜的蔬菜富含维生素、膳食纤维及矿物质，同时饱腹感也很强，有利于血糖的控制。建议每天吃蔬菜的种类至少达到4种，比如菠菜、空心菜、白菜、西蓝花、黄瓜、冬瓜、番茄、胡萝卜、茄子等等，每日的量可以到1斤/天。对于咀嚼能力不好的糖友，可以选择把蔬菜、瓜果类的食物榨成汁，做成面条来食用。苹果、梨、桔子等含糖量相对较低，可以放心食用，而香蕉、葡萄、红枣、荔枝、柿子含糖量相对较高，应减少食用或禁食。吃水果最好在两餐之间。
适量饮水，限制饮酒
每天不要限制饮水，适量饮水有利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释。但要限制饮酒，酒的热量很高，并增加肝脏负担，而且空腹饮酒易出现低血糖，尽量不饮白酒，更避免空腹饮酒。
这些调料要注意
一些家庭常用调料其实对血糖也会造成影响。比如腐乳酱、豆瓣酱、辣椒酱、耗油，这些调料多盐，刺激性大，糖友最好避免吃；花生酱当中含有丰富的糖分或盐，脂肪含量也高，在做菜时不控制就很容易造成每天的盐摄入量超标。
最后，胡江主任强调，糖尿病是慢性进展性多系统损害疾病，患者会终身与疾病共存，因此需要患者长期坚持自我管理。除了饮食控制之外，运动锻炼、药物使用、患者自我血糖的监测及健康教育也不能忽视，这“五驾马车”要齐头并进、同时进行，才是有效的“抗糖”之道。
